Радиопедия
Меню

Экстрамедуллярный гемопоэз

Случай предоставил khaloud-alghamdi

Клиническая картина

В анамнезе большая β-талассемия. В поликлинике по данным рентгенографии органов грудной клетки описано паравертебральное объёмное образование.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Экстрамедуллярный гемопоэз

Рентген На весь экран

Двусторонние паравертебральные мягкотканные объёмные образования заднего средостения.

Из случая: Экстрамедуллярный гемопоэз

МРТ На весь экран

Несколько паравертебральных и пре-/межрёберных объёмных образований. Наиболее крупное объёмное образование расположено справа паравертебрально на уровне T7–T10. 

В целом данные объёмные образования характеризуются неоднородным низким сигналом по T1 и смешанным сигналом по T2.

Каудальнее крупных объёмных образований, ниже уровня T10, отмечается некоторое увеличение количества паравертебральной жировой клетчатки с обеих сторон, более выраженное слева, неспецифического характера.

В целом низкий сигнал костного мозга по T1 соответствует реконверсии костного мозга.

Без костной патологии, грыж дисков и стеноза центрального канала. Патологических изменений спинного мозга не выявлено.

Спленомегалия. Нижний край не вошёл в зону сканирования.

Обсуждение

Классические признаки экстрамедуллярного гемопоэза у пациента с анемией на фоне большой β-талассемии.

  • крупные паравертебральные и межрёберные мягкотканные объёмные образования

  • низкий сигнал костного мозга на T1, указывающий на конверсию костного мозга

  • спленомегалия

Клинический случай предоставлен Dr Raquel Del Carpio-O'donovan, профессором радиологии, неврологии и нейрохирургии в McGill University.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of khaloud-alghamdi, Radiopaedia.org, rID: 78893, CC BY-NC-SA