Сосудистая петля передней нижней мозжечковой артерии — тип III
Случай предоставил Khalid Alhusseiny
Клиническая картина
Эпизоды пульсирующего шума в правом ухе.
Данные пациента
- Возраст:
- 35 лет
- Пол:
- Женский
Определяется сосудистая петля правой передней нижней мозжечковой артерии (AICA), при этом артерия достигает дистальной половины внутреннего слухового прохода (IAC).
Другие сопутствующие изменения включают частично пустое турецкое седло и двустороннее расширение полостей Меккеля.
Обсуждение
Тиннитус можно классифицировать по его характеру на синхронный с артериальным пульсом (пульсирующий) или постоянный (непульсирующий) тип.
Пульсирующий тиннитус чаще всего является результатом сосудистой аномалии или сосудистой опухоли. Однако в некоторых случаях этиология тиннитуса остается неясной, и у большинства таких пациентов изменения при визуализации отсутствуют.
В качестве возможной причины тиннитуса предполагается компрессия преддверно-улиткового нерва сосудистыми структурами. Однако в медицинской литературе приводятся противоречивые данные относительно взаимосвязи между нейроваскулярной компрессией нерва и нейроотологическими симптомами, такими как головокружение и тиннитус.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является наиболее подходящим методом неинвазивной оценки микрососудистых структур в этой области с использованием последовательностей 3D-градиентного эха (GRE) высокого разрешения, таких как FIESTA (fast imaging employing steady-state acquisition) и CISS (constructive interference in steady state).
В зависимости от локализации сосудистую петлю можно разделить на три анатомические группы:
- Тип I: мостомозжечковый угол (цистернальный сегмент)
- Тип II: проксимальная половина внутреннего слухового прохода
- Тип III: дистальная половина внутреннего слухового прохода
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Обзор
- Нейрорецензирование 3
- Каменистая часть · ahmed alaa al-agamy
- НейроМРТ · Simonas Jesmanas
Статьи по теме
Case courtesy of Khalid Alhusseiny, Radiopaedia.org, rID: 75701, CC BY-NC-SA