Радиопедия
Меню

Эндолик — тип II

Случай предоставил Matt Dentry

Клиническая картина

Пациент поступил с болью в левом нижнем квадранте живота и лихорадкой, подозрение на дивертикулит?

Данные пациента

Возраст:
80 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Эндолик — тип II

КТ На весь экран

В аневризматическом мешке определяются гиперденсные участки, подозрительные на эндолик II типа. Отмечается повышение плотности жировой клетчатки, прилежащей к левым отделам аневризматического мешка, что подозрительно в отношении разрыва. С учётом анамнеза лихорадки нельзя исключить разрыв микотической аневризмы.

Из случая: Эндолик — тип II

КТ На весь экран

Увеличение размеров мешка нативной аневризмы брюшной аорты с картиной, указывающей на вероятность эндолика. В настоящее время размеры составляют 78,7 x 62,9 мм, ранее — 74,4 x 55 мм.

Отмечается патологическое утолщение стенок толстой кишки с картиной, весьма характерной для сопутствующего колита.

Обсуждение

Пациент поступил с нарастающей болью в левых нижних отделах живота и сопутствующей лихорадкой. Он был переведен из стороннего стационара для проведения КТ.

Был установлен диагноз эндолика II типа с подозрением на разрыв микотической аневризмы.

У пациента имелись данные КТ 2-летней давности с подозрением на эндолик, но, к сожалению, пациент не явился на динамическое наблюдение.

Пациент был госпитализирован в отделение сосудистой хирургии для продолжения лечения. На ангиограмме визуализировалась проходимая дуга Риолана, проходящая к НБА и питающая аневризматический мешок. Была успешно выполнена эмболизация спиралями. Впоследствии также была выявлена небольшая ветвь внутренней подвздошной артерии, питающая мелкие коллатерали, которые затем переходили в левый поясничный сосуд, идущий к аневризматическому мешку. Она также была эмболизирована спиралями.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Matt Dentry, Radiopaedia.org, rID: 74742, CC BY-NC-SA