Опухоль каротидного гломуса
Случай предоставил naim-qaqish
Клиническая картина
Объёмное образование в области шеи справа.
Данные пациента
- Возраст:
- 35 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Опухоль каротидного гломуса
В области бифуркации правой сонной артерии определяется относительно четко отграниченное мягкотканное объёмное образование размерами около 3 x 2 см, что позволяет предположить опухоль каротидного гломуса. Рекомендовано проведение КТ шеи с контрастным усилением.
Щитовидная железа нормальных размеров, эхогенность и эхоструктура паренхимы не изменены. Узлы и кисты не определяются. Значимой шейной лимфаденопатии не выявлено. Слюнные железы без особенностей.
Из случая: Опухоль каротидного гломуса
В области бифуркации правой сонной артерии определяется крупное четко отграниченное объемное образование с умеренным накоплением контраста, вызывающее раздвигание внутренней и наружной сонных артерий. Его максимальные краниокаудальный, переднезадний и поперечный размеры составляют около 47 x 37 x 35 мм соответственно.
Описанное образование оказывает масс-эффект, вызывая сужение правой внутренней яремной вены, медиальное выбухание правых отделов гортаноглотки и ротоглотки, а также умеренное воздействие на правую поднижнечелюстную железу со смещением ее кпереди. Данные КТ соответствуют опухоли каротидного гломуса.
Визуализируются единичные мелкие глубокие и поверхностные шейные лимфатические узлы доброкачественного вида.
Отмечаются воспалительные изменения околоносовых пазух, S-образное искривление носовой перегородки и гипертрофия нижних носовых раковин.
Определяются увеличенные небные миндалины.
В правом подъязычном пространстве визуализируется мелкая кальцинация размером около 3 мм, что может соответствовать конкременту протока правой поднижнечелюстной железы.
Обсуждение
При первичном исследовании шеи образование в области бифуркации сонной артерии было расценено как лимфоузел. Однако при дальнейшем сканировании и оценке образование оказалось гиперваскулярным в центре. Было заподозрено наличие опухоли каротидного гломуса и рекомендовано дообследование с помощью КТ, которая продемонстрировала раздвигание правой внутренней и наружной сонных артерий, а также накопление контраста после внутривенного введения контрастного вещества, что указывает на параганглиому.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- 25-3 · Mounir Negm
- Голова и шея · Georgia Yeo
- 0шея · Aya Aboelkhair
- MM FRCR 2B: Голова и шея · Michelle Moreland
- Лекция 2 · nezar shlaka
Статьи по теме
Case courtesy of naim-qaqish, Radiopaedia.org, rID: 73553, CC BY-NC-SA