Размозжение селезёнки
Случай предоставил Derek Smith
Клиническая картина
Падение с горного велосипеда с последующим коллапсом; травма живота рулём. Артериальная гипотензия. В лёгких чисто. ШКГ 15.
Данные пациента
- Возраст:
- 25 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Размозжение селезёнки
Гемоперитонеум с массивным разрывом селезенки и разобщением ее полюсов (лучше всего визуализируется на косой реконструкции). Гиперденсный субстрат у свободного края верхнего полюса селезенки, подозрительный в отношении активного кровотечения.
Следовое количество жидкости вокруг левой почки, других убедительных признаков повреждения паренхиматозных органов нет (печень, поджелудочная железа, надпочечники и правая почка без особенностей с учетом фазы контрастирования). Небольшое количество свободной жидкости / ушиб в области брыжейки, при этом накопление контраста стенкой кишки в пределах нормы.
Накопление контраста в магистральных сосудах без особенностей.
Переломов нет.
Патологии органов грудной клетки не выявлено (не загружено).
Обсуждение
Тяжёлая тупая травма живота с повреждением селезёнки высокой степени. Обширный гемоперитонеум, признаки продолжающегося кровотечения и ухудшение состояния пациента обусловили решение о проведении экстренной спленэктомии (в течение 1 часа с момента выполнения исследования).
Плейлисты с этим клиническим случаем
- TRA 2 · HoangHuong
- 2019-20 Травма в экстренной медицине · Derek Smith
- длинный · saba jaradat
- Травма-P2 · tuanleminh
- 16.1 КТ с контрастным усилением при травме. Часть 1 · Sahil Gulabkhan Malek
- FRCR 2B Long Cases, часть 2 · Jayant Vishal
- Рад · Aleksa Kopčić
Статьи по теме
Case courtesy of Derek Smith, Radiopaedia.org, rID: 72601, CC BY-NC-SA