Множественные кавернозные мальформации головного мозга
Случай предоставил james-1
Клиническая картина
Судорожные приступы с младенчества. Доставлен в отделение неотложной помощи после длительного приступа.
Данные пациента
- Возраст:
- 20 лет
- Пол:
- Женский
Визуализируется несколько плотных кальцинированных очагов. Четко очерченный очаг вовлекает поясную извилину и тело мозолистого тела.
В правой лобной доле также определяется рассеянная кальцинация с окружающей гиподенсностью.
При постконтрастном исследовании накопление контраста отсутствует.
В супра- и инфратенториальной паренхиме головного мозга определяются множественные зоны blooming-артефакта на SWI, соответствующие кавернозным мальформациям. Наиболее крупная из них в правой лобной области имеет гетерогенную структуру с преобладанием гиперинтенсивных очагов и вовлечением серого и белого вещества. Внутри отмечаются blooming-артефакты, соответствующие продуктам распада крови.
В прилежащем сером и белом веществе выявляется атрофия. Незначительное ипсилатеральное расширение лобного рога бокового желудочка, вероятно, связано с глиозом.
Визуализируются многочисленные другие кавернозные мальформации.
Значимый перифокальный отёк отсутствует. Масс-эффект и смещение срединных структур не определяются.
Обсуждение
Кавернозные мальформации обычно являются изолированными. При наличии множественных кавернозных мальформаций следует рассматривать синдром семейных множественных кавернозных мальформаций . Это состояние обычно проявляется судорожными приступами. Тип наследования — аутосомно-доминантный, с вариабельной пенетрантностью.
Ранее этому пациенту проводилась хирургическая эвакуация кровоизлияния в правой лобной доле.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Клинические случаи: голова и шея · Rakesh Gadvi
- MR2-P2 · tuanleminh
- Нейро VIVA · Michael Le
- головной мозг · KIM GI HYEON
- MR3-P3 · tuanleminh
- МРТ головного мозга · Emil Settarzade
- Нейро · Dito Iatashvili
Статьи по теме
Case courtesy of james-1, Radiopaedia.org, rID: 70900, CC BY-NC-SA