Острый панкреатит
Случай предоставил Vikas Shah
Клиническая картина
Выраженная боль в эпигастрии.
Данные пациента
- Возраст:
- 20 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Острый панкреатит
Поджелудочная железа нормально накапливает контрастное вещество, однако выглядит отёчной. Вокруг поджелудочной железы определяется большой объём жидкости с распространением в брыжейку и в передние параренальные пространства с обеих сторон. Жидкость ограничена фасциальными листками. Признаков венозного тромбоза нет, кальцинированные конкременты в желчном пузыре не определяются.
Обсуждение
В первые 72 часа после появления симптомов острого панкреатита трудно точно определить морфологический тип (интерстициальный отёчный или некротический тип), поскольку транзиторный отёк железы и гипоперфузия на снимках схожи с ишемией и некрозом. Аналогично, жидкость вокруг поджелудочной железы невозможно охарактеризовать как «простую» или как проявление некротизирующего процесса. Поэтому в ранней фазе целесообразно устанавливать диагноз острого панкреатита с перипанкреатическим скоплением жидкости, а терминологию, описанную в пересмотренной классификации Атланта, использовать по истечении 72 часов, когда картина визуализации становится более ясной.
В данном случае клиническое течение было благоприятным (острый панкреатит лёгкой степени), и контрольные исследования не проводились.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Клинический случай панкреатита
- Устный экзамен по абдоминальной радиологии 1 · Humberto Rodrigo Prochnow Tibau
- Aston Y5 - Неотложные хирургические состояния · Rahil H Kassamali
- Брюшная полость
Статьи по теме
Case courtesy of Vikas Shah, Radiopaedia.org, rID: 69236, CC BY-NC-SA