Радиопедия
Меню

Забрюшинный фиброз

Случай предоставил Sherif Mohsen Shalaby

Клиническая картина

Известная семейная средиземноморская лихорадка, жалобы на боль в животе и спине.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Забрюшинный фиброз

КТ На весь экран

Крупное конгломератное забрюшинное периаортальное мягкотканное объёмное образование / пластовидный очаг. Образование охватывает аорту и обе общие подвздошные артерии, вызывая их незначительную компрессию, однако признаков значимого стеноза нет.

Из случая: Забрюшинный фиброз

Радионуклидная диагностика На весь экран

ФДГ-ПЭТ подтверждает наличие объёмного образования, демонстрируя крупное метаболически активное сливное забрюшинное парааортальное мягкотканное объёмное образование / пластовидный очаг с максимальным SUV 11,7.

Обсуждение

Пациент с подтвержденным диагнозом семейной средиземноморской лихорадки, обратившийся с забрюшинным периаортальным мягкотканным объёмным образованием/пластовидным очагом, который оказался забрюшинным фиброзом.

Существует два типа:

  • первичный (идиопатический): 2/3 случаев

    • проявление системных аутоиммунных или воспалительных заболеваний

  • вторичный: 1/3 случаев

    • чаще всего вследствие приема лекарственных препаратов, новообразований

ФДГ ПЭТ-КТ

  • не применима в качестве первичного метода диагностики из-за низкой специфичности

  • позволяет выявлять отдаленные очаги заболевания

  • может помочь в навигации при биопсии и оценке ответа на лечение

Основные дифференциальные диагнозы

  • хронический периаортит

  • забрюшинные метастазы и лимфома

  • коагулопатическое («забрюшинное») кровоизлияние

  • воспалительные аневризмы брюшной аорты

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Sherif Mohsen Shalaby, Radiopaedia.org, rID: 66375, CC BY-NC-SA