Радиопедия
Меню

Саркоидоз — поражение печени и селезенки

Случай предоставил walo

Клиническая картина

Пациент с саркоидозом легких в анамнезе в течение 2 лет.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Саркоидоз — поражение печени и селезенки

МРТ На весь экран

Определяется многоузловая билобарная инфильтрация печени, а также несколько немного более крупных аналогичных очагов в селезенке. Они гипоинтенсивны на T2, изоинтенсивны на T1 (не показано) с выраженной гипоинтенсивностью после введения контрастного вещества. Органомегалия отсутствует. Данные исследования хорошо согласуются с известным саркоидозом. 

Обсуждение

Саркоидоз — это системное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся наличием распространенных неказеозных гранулем, образующихся во всех пораженных тканях. Гранулемы могут спонтанно регрессировать или прогрессировать в фиброз.

Хотя поражение органов брюшной полости встречается реже, чем поражение легких и средостения, в случае возникновения оно может имитировать более частые инфекционные или опухолевые процессы и приводить к необоснованным вмешательствам и ухудшению состояния.

Данные лучевых методов исследования обычно представлены либо однородной органомегалией, либо узловой инфильтрацией.

Гистологически диаметр гранулематозных очагов в печени обычно составляет < 2 мм. Появление более крупных очагов, вероятно, обусловлено слиянием мелких гранулем.

У некоторых пациентов с выраженной гепатоспленомегалией очаговые изменения отсутствуют, в то время как узловые очаги могут выявляться у пациентов с лишь незначительным увеличением печени и селезенки.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of walo, Radiopaedia.org, rID: 61769, CC BY-NC-SA