Радиопедия
Меню

Липосклерозирующая миксофиброзная опухоль

Случай предоставил Mahmoud Naga Awad Rezk

Клиническая картина

Боль в левом тазобедренном суставе

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Липосклерозирующая миксофиброзная опухоль

Рентген На весь экран

В межвертельной области/проксимальном метафизе левой бедренной кости определяется четко очерченный, минимально экспансивный неоднородный очаг просветления с узкой переходной зоной. Достоверного внекостного мягкотканного компонента не определяется. Других выраженных изменений не выявлено. 

Данные исследования соответствуют очагу с признаками доброкачественности, такому как аневризмальная костная киста или липосклерозирующая миксофиброзная опухоль.

Из случая: Липосклерозирующая миксофиброзная опухоль

МРТ На весь экран

В межвертельной области/проксимальном метафизе левой бедренной кости определяется четко отграниченный костный очаг размерами приблизительно 10 x 5 см, характеризующийся изоинтенсивным сигналом на T1 с мелкими фокусами высокого сигнала в структуре (вероятно, мелкий жировой компонент) и неоднородным сигналом с участками выраженного яркого сигнала на T2, что может соответствовать миксоидному компоненту. Уровни «жидкость-жидкость» и внекостный мягкотканный компонент отсутствуют. Других грубых патологических изменений не выявлено.

Данные исследования указывают на липосклерозирующую миксофиброзную опухоль.

Обсуждение

Липосклерозирующая миксофиброзная опухоль — это редкое доброкачественное фиброзно-костное поражение, имеющее излюбленную локализацию в межвертельной области бедренной кости.

Чаще встречается у мужчин со средним возрастом 30-40 лет. Может выявляться случайно, однако большинство пациентов испытывают неясные боли. У 10% пациентов заболевание может манифестировать патологическим переломом.

Опухоль состоит из смеси липоматозного, фиброксантоматозного, миксоматозного и миксофиброматозного компонентов.

Злокачественная трансформация в остеосаркому происходит в 10-15% случаев, поэтому очаг требует динамического визуализационного контроля, предпочтительно с помощью МРТ. При наличии симптоматики или признаков динамических изменений показана хирургическая резекция.

Дифференциальный диагноз:

Фиброзная дисплазия, аневризматическая костная киста, внутрикостная липома.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Mahmoud Naga Awad Rezk, Radiopaedia.org, rID: 60032, CC BY-NC-SA