Аденокарцинома прямой кишки — метастатическая
Случай предоставил Bruno Di Muzio
Клиническая картина
Обследование по поводу ректального кровотечения: при колоноскопии выявлено образование прямой кишки. Выполнена биопсия. Проводится лучевое дообследование для стадирования.
Данные пациента
- Возраст:
- 45 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Аденокарцинома прямой кишки — метастатическая
ПЕРВИЧНАЯ ОПУХОЛЬ:
Расстояние до края ануса: 12 см
Расстояние до верхней границы сфинктерного комплекса / аноректального перехода: 10 см
Отношение к передней переходной складке брюшины: выше
Краниокаудальная протяженность: 6 см
Локализация по окружности (по условному циферблату): циркулярная
Морфология: циркулярная
Муцинозная: Нет
Категория МР‐T: T3c (опухоль распространяется за пределы muscularis propria на >5‐15 мм)
EMVI: Да
CRM: Н/П: (опухоль в перитонизированном отделе прямой кишки)
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ: Мезоректальные/верхние прямокишечные лимфатические узлы и/или опухолевые депозиты: N2b (короткая ось <5 мм И все 3 морфологических критерия*)
Наиболее краниально расположенный подозрительный лимфатический узел/депозит локализуется: перитонеально
Экстрамезоректальные лимфатические узлы: M1: общие подвздошные и забрюшинные
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Стадия: T3c N2b
Подозрительные экстрамезоректальные лимфатические узлы: Да
Из случая: Аденокарцинома прямой кишки — метастатическая
Обширное метастатическое поражение печени с вовлечением всех сегментов печени.
Обсуждение
Аденокарцинома верхнего отдела прямой кишки с метастатическим поражением регионарных лимфатических узлов и обширным метастазированием в печень. Стадия заболевания: T3c N2b M1c — IV стадия.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Kivelitz · Matthias Siebler
Case courtesy of Bruno Di Muzio, Radiopaedia.org, rID: 59667, CC BY-NC-SA