Перфоративный аппендицит с периаппендикулярным абсцессом
Случай предоставил Michael P. Hartung
Клиническая картина
Боль в правом боку и гематурия.
Данные пациента
- Возраст:
- 70
- Пол:
- Женский
Расширенный червеобразный отросток с окружающим воспалением. К краниальному отделу средней/дистальной трети аппендикса прилежит скопление с жидкостным содержимым и крапчатыми включениями газа, с перифокальным воспалением, что соответствует периаппендикулярному абсцессу. Правый мочеточник тесно прилежит к этому скоплению и незначительно утолщается по ходу его заднего края. Случайная находка: стеатоз печени.
Обсуждение
Это показательный вариант клинического случая перфоративного аппендицита. Пациентке было выполнено бесконтрастное исследование почечных конкрементов в связи с болью в правом боку и гематурией.
Отчетливо визуализируется перфорированный аппендикс с периаппендикулярным абсцессом, содержащим жидкость и газ. Но почему возникла гематурия? Правый мочеточник проходит по заднему краю абсцесса и локально утолщен, что указывает на реактивное воспаление — наиболее вероятную причину ее гематурии.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Брюшная полость · hyeongbin Jeon
- Viva 1-24, часть 12 · AHMED ELSHERBINI ELSABI
- НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ · Ray Ray
- Специалист 2 · Jinyoung Park
- Викторина по ЖКТ visto · Antonio Jesús
Статьи по теме
Case courtesy of Michael P. Hartung, Radiopaedia.org, rID: 58405, CC BY-NC-SA