Окклюзия мезентериальных сосудов, инфаркт кишечника и газ в воротной вене

Признаки наличия газа в воротной вене печени с выраженным расширением петель тонкой и толстой кишки, а также скоплениями газа в их стенках, что указывает на пневматоз кишечника.

Легкая или умеренная кардиомегалия в сочетании с незначительным или умеренным двусторонним плевральным выпотом, а также усилением бронхососудистого рисунка легких в прикорневых и базальных отделах с обеих сторон с утолщением интерстиция и утолщением правой косой щели, что свидетельствует о кардиогенном отёке лёгких.

• газ в системе воротной вены в печени (контурная черная стрелка)
• дилатация петель тонкой и толстой кишки с пневматозом (красная стрелка) 

Эти данные исследования весьма характерны для выраженных ишемических изменений петель кишечника с кишечной непроходимостью.

Наиболее важным признаком при исследовании является наличие газа в воротной вене (с линейными и ветвящимися включениями плотности газа, распространяющимися далеко на периферию паренхимы печени и к её капсуле). Отмечается выраженная дилатация петель тонкой и толстой кишки, а также включения плотности газа на всем протяжении кишечной стенки, что соответствует пневматозу кишечника. В просвете верхней брыжеечной вены, а также в брыжейке тонкой кишки определяются включения газа. В устье верхней брыжеечной артерии визуализируется кальцинированная атероматозная бляшка. Выраженные атеросклеротические изменения аорты и висцеральных сосудов. Определяется минимальный перигепатический асцит. Признаков дилатации внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков нет.

Желчный пузырь без особенностей: утолщения стенок, конкрементов или перихолецистического выпота не выявлено.

Отмечается тяжистость паранефральной клетчатки с обеих сторон; значимых, деформирующих паренхиму солидных или кистозных объёмных образований почек не выявлено, явных почечных конкрементов или выраженных признаков ретроградного давления с обеих сторон нет.

Селезенка и поджелудочная железа без особенностей, паренхиматозных изменений нет. Проток поджелудочной железы не расширен.

Надпочечники без особенностей, узловых изменений или объёмных образований не выявлено.

Недостаточное наполнение мочевого пузыря с наличием газа в просвете, что, вероятно, связано с предшествующей катетеризацией. Умеренное увеличение предстательной железы. Семенные пузырьки интактны. Небольшие билатеральные косые паховые грыжи с жировым содержимым, несколько больше справа.

В зоне сканирования грудопоясничного отдела позвоночника определяются спондилотические изменения с возможной передней клиновидной деформацией тел позвонков Th12 (D12) и L1.

В визуализируемых базальных отделах легких определяются кардиомегалия с выраженными атероматозными кальцинациями коронарных артерий, а также застойные явления в легких и умеренный двусторонний плевральный выпот.

Окклюзия мезентериальных сосудов, инфаркт кишечника, газ в верхней брыжеечной и воротной венах.