Радиопедия
Меню

Мезиальный височный склероз с неполной инверсией

Случай предоставил Derek Smith

Клиническая картина

Сложные парциальные приступы с эпизодами дежавю, нарушением речи и стереотипными двигательными проявлениями.

Данные пациента

Возраст:
25 лет
Пол:
Женский

Из случая: Мезиальный височный склероз с неполной инверсией

МРТ На весь экран

Уменьшение размеров головки и тела левого гиппокампа с нарушением архитектоники, лучше всего визуализируемое на корональной последовательности T2w. Незначительное повышение сигнала на T2w/FLAIR.

Аномалий миграции или объёмных образований не выявлено.

Из случая: Мезиальный височный склероз с неполной инверсией

МРТ На весь экран

Очаговое повышение сигнала на FLAIR в левом гиппокампе. На корональной последовательности T2W вдоль медиальных отделов височной доли левая коллатеральная борозда имеет чрезмерно вертикальную ориентацию, что соответствует неполной инверсии гиппокампа.

Из случая: Мезиальный височный склероз с неполной инверсией

Снимок с комментарием На весь экран

Увеличенная и размеченная корональная последовательность T2W прослеживает левую (жёлтый) и правую (красный) коллатеральные борозды.

На корональной последовательности T2W на уровне медиальных отделов височной доли левая коллатеральная борозда ориентирована слишком вертикально, что соответствует неполной инверсии гиппокампа.

Обсуждение

При тщательном анализе корональной последовательности T2W выявляется не только атрофия и изменение внутренней архитектоники левого гиппокампа, но и аномально вертикальное расположение левой коллатеральной борозды. Такая «неполная инверсия» гиппокампа сама по себе является потенциальным эпилептогенным очагом.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Derek Smith, Radiopaedia.org, rID: 56216, CC BY-NC-SA