Радиопедия
Меню

Туберкулез органов грудной клетки у детей

Случай предоставил Amr Farouk

Клиническая картина

Недавний анамнез выраженной потери массы тела с 18 кг до 11 кг в течение четырех месяцев.

Данные пациента

Возраст:
10 лет
Пол:
Женский

Из случая: Туберкулез органов грудной клетки у детей

КТ На весь экран

Визуализируются множественные патологически увеличенные дискретные лимфатические узлы в корнях обоих легких и средостении в преваскулярной, ретрокавальной, прекаринальной и азигоэзофагеальной локализациях. В них отмечается гетерогенное накопление контраста с зонами сниженного ослабления и преимущественно периферическими кальцинациями внутри. Множественные увеличенные подмышечные и нижние шейные лимфатические узлы с обеих сторон также имеют аналогичную КТ-картину.

В обоих легких выявляются множественные бесчисленные рассеянные центрилобулярные узлы (преимущественно в верхних долях) и паттерн «дерево в почках», указывающие на клеточный бронхиолит.

На срезах верхнего этажа брюшной полости визуализируются множественные патологически увеличенные дискретные желудочно-печеночные, перипортальные, портокавальные и ретрокруральные лимфатические узлы с гетерогенным накоплением контраста, зонами сниженного ослабления и кальцинациями внутри.

Увеличенная в объеме селезенка с множественными гиподенсными очагами.

Обсуждение

Двусторонние центрилобулярные узлы верхних долей легких по типу «дерево в почках», отражающие клеточный бронхиолит, в сочетании с множественными патологическими лимфатическими узлами грудной клетки и брюшной полости с периферической кальцинацией по типу «яичной скорлупы».

В анамнезе пациентки — недавнее совместное проживание с родственником, страдающим активной формой туберкулеза. Туберкулиновая проба и серологические тесты на туберкулез оказались положительными, пациентка начала получать противотуберкулезные препараты за 6 недель до проведения КТ.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Amr Farouk, Radiopaedia.org, rID: 54732, CC BY-NC-SA