Радиопедия
Меню

Разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча

Случай предоставил Maulik S Patel

Клиническая картина

Ощущение щелчка в правом плече и руке при подъёме тяжести в течение последних нескольких часов. Ежедневная работа пациента связана с подъёмом тяжестей.

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Мужской

Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча отсутствует в межбугорковой борозде, а также краниальнее её уровня. Провисание мышечно-сухожильного перехода длинной головки бицепса. Оторванный конец сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча визуализируется на уровне средней трети передней поверхности плеча. Сухожилие сложено вдвое.

Сухожилия надостной, подостной и подлопаточной мышц имеют нормальную эхоструктуру. Мышечные брюшка надостной и подостной мышц имеют нормальный объём и эхоструктуру. Выпота в субакромиально-субдельтовидной сумке или плечевом суставе не определяется.

Обсуждение

Пациент обратился с жалобами на щелчок в плече и выпячивание в средней трети плеча после подъёма тяжести. Клинически определяется деформация руки по типу Попая (Popeye arm), которая возникает при полном разрыве сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча и его смещении (провисании) на уровне средней трети плеча. 

Данные ультразвукового исследования подтвердили клинический диагноз разрыва сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Maulik S Patel, Radiopaedia.org, rID: 54339, CC BY-NC-SA