Абсцессы головного мозга вследствие ушибов
Случай предоставил Frank Gaillard
Клиническая картина
Падение. Принимает варфарин по поводу ФП.
Данные пациента
- Возраст:
- Пожилой
- Пол:
- Мужской
Из случая: Абсцессы головного мозга вследствие ушибов
При бесконтрастной КТ головного мозга определяются крупные геморрагические ушибы.
Из случая: Абсцессы головного мозга вследствие ушибов
КТ с контрастным веществом спустя 3 недели, на фоне лихорадки и ухудшения клинического состояния пациента, демонстрирует периферическое накопление контраста в зонах ушиба.
Из случая: Абсцессы головного мозга вследствие ушибов
В ранее выявленных контузионных очагах отмечается периферическое накопление контраста и центральное ограничение диффузии. Они окружены выраженным вазогенным отёком.
При наличии обильного количества продуктов распада крови оценку диффузии следует проводить с крайней осторожностью, однако на фоне ухудшения состояния с лихорадкой подозревается присоединение вторичной инфекции.
Обсуждение
Этот пожилой пациент, принимавший варфарин по поводу ФП, упал, в результате чего возникли двусторонние геморрагические ушибы лобных долей. В период реконвалесценции у него развился уросепсис, а затем менингит.
Гистологическое исследование подтвердило вторичное инфицирование с формированием абсцессов головного мозга. Заболевание протекало тяжело и волнообразно, но в итоге пациент выздоровел.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Клинические случаи по неврологии · Sarah - Bulovic
- Итоговый экзамен · noor Ahmed Rushdi
- Избранные клинические случаи по нейрорадиологии
- Нейро · Dito Iatashvili
Статьи по теме
Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 5201, CC BY-NC-SA