Радиопедия
Меню

Синдром Протея с гиперостозом крыла клиновидной кости и проптозом

Случай предоставил Nick Tarasov

Клиническая картина

Асимметрия лица и черепа, левосторонний проптоз с детства, состояние после удаления менингиомы в анамнезе.

Данные пациента

Возраст:
20 лет
Пол:
Женский

Левосторонний проптоз вследствие гиперостоза клиновидной кости. Неравномерное утолщение левой лобной и теменной костей с незначительным масс-эффектом на подлежащую лобную долю.

Смещение миндалин мозжечка на 16 мм, признаков нарушения тока ЦСЖ нет.

Расширенные периваскулярные пространства в глубоком белом веществе слева.

Небольшая менингиома размером 15 мм в левой лобной области.

Искривление зубовидного отростка C2, лучше всего визуализируемое на корональных сериях.

Ограничения диффузии в ткани головного мозга не определяется.

Обсуждение

Генетическое исследование выявило мутацию гена AKT1.

Определяется ряд диспластических признаков. Причиной левостороннего проптоза оказался гиперостоз крыла клиновидной кости.

Неравномерное утолщение лобной и височной костей, менингиомы (1 выявлена в настоящее время, 1 ранее удалена) — еще одни интересные признаки, позволившие предположить синдром Протея в качестве возможной причины.

Менингиомы являются наиболее частой внутричерепной опухолью при синдроме Протея и ассоциированы с характерной картиной гиперостоза черепа, который вызван соматической активирующей мутацией в гене AKT1.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Nick Tarasov, Radiopaedia.org, rID: 51354, CC BY-NC-SA