Радиопедия
Меню

Синдром Фитц-Хью — Куртиса

Случай предоставил Euan Zhang

Клиническая картина

Выраженная боль в правом верхнем и нижнем квадрантах живота, тошнота/рвота. Неоднозначные данные УЗИ в отношении аппендицита.

Данные пациента

Возраст:
20 лет
Пол:
Женский

Из случая: Синдром Фитц-Хью — Куртиса

КТ На весь экран

В полости малого таза в дугласовом пространстве определяется небольшое количество неоднородной жидкости с перитонеальным накоплением контраста. Тяжистость жировой клетчатки и утолщение брюшины распространяются краниально от этого скопления кверху от мочевого пузыря, в оба боковых канала и правое перигепатическое пространство.

По правому субкапсулярному краю печени определяется тонкая зона очагового повышенного накопления контраста и мозаичное накопление контраста в подлежащей паренхиме печени, что, вероятно, представляет собой транзиторную разницу ослабления печени вследствие воспалительной гиперваскуляризации. Минимальная тяжистость клетчатки также прилежит к правому краю печени. В печени определяются признаки незначительно выраженного перипортального отёка.

Из случая: Синдром Фитц-Хью — Куртиса

КТ На весь экран

Определяется тяжистость мягких тканей (мезентериальная тяжистость) по всему малому тазу, в правом нижнем квадранте и правом боковом канале. В этих областях выявляется локальное утолщение и накопление контраста брюшиной. Воспалительные изменения распространяются на печень, по правому краю которой определяются транзиторные различия печеночного ослабления.

Обсуждение

В моче методом амплификации нуклеиновых кислот был обнаружен антиген Chlamydia trachomatis.

Это маловыраженный клинический случай синдрома Фитц-Хью — Куртиса, при котором воспалительный выпот на фоне ВЗОМТ у пациентки распространился кверху с вовлечением печени, что привело к боли как в правом верхнем, так и в правом нижнем квадрантах живота.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Euan Zhang, Radiopaedia.org, rID: 51164, CC BY-NC-SA