Радиопедия
Меню

Тонкокишечная непроходимость вследствие ущемленной прямой паховой грыжи

Случай предоставил Henry Knipe

Клиническая картина

Отсутствие стула в течение двух дней. Тошнота.

Данные пациента

Возраст:
90 лет
Пол:
Женский

Расширенные петли тонкой кишки в центральных отделах с множественными уровнями жидкости и газа и малым количеством газа в толстой кишке. Кишечный газ проецируется на левую паховую область. Свободный газ отсутствует.

Левосторонняя прямая паховая грыжа, содержащая петлю тонкой кишки с нормальным накоплением контраста и прилежащую жидкость. Проксимальные отделы тонкой кишки расширены, с множественными уровнями жидкости и газа. Дистальнее тонкая кишка спавшаяся. Свободный газ не определяется. 

Обсуждение

Грыжи являются второй по распространенности причиной тонкокишечной непроходимости (10%), значительно уступая спаечной тонкокишечной непроходимости (75%), которая является основной причиной в развивающихся странах. Прямые паховые грыжи выходят через треугольник Гессельбаха; надежным отличительным признаком от косых паховых грыж является их переднемедиальное расположение (в отличие от переднелатерального при косых паховых грыжах) относительно эпигастральных сосудов.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Henry Knipe, Radiopaedia.org, rID: 48587, CC BY-NC-SA