Радиопедия
Меню

Гастроинтестинальная стромальная опухоль (GIST) — аноректальная

Случай предоставил Nolan Walker

Клиническая картина

Боль в прямой кишке.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Мужской

Определяется толстостенное полостное объёмное образование. Отмечается центральное изъязвление слизистой оболочки прямой кишки над опухолью, а также, вероятно, обусловленные этим вторичная инфекция и некроз, чем объясняется наличие жидкости смешанной плотности в полости опухоли. Объёмное образование демонстрирует ограничение диффузии на DWI с высоким значением b. Обратите внимание на подавление сигнала от жидкости внутри полости опухоли.

Семенные пузырьки и предстательная железа смещены вентрально.

Определяется толстостенное объёмное образование с накоплением контраста с центром в нижнем отделе прямой кишки. Образование смещает мочевой пузырь кпереди. Увеличенных лимфатических узлов таза и подозрительных очагов в печени не выявлено.

Обсуждение

В толстой кишке ГИСО (GIST) встречаются практически исключительно в области аноректального перехода.

Важно отметить, что ГИСО крайне редко метастазируют в лимфатические узлы (<5%), поэтому отсутствие регионарного увеличения лимфатических узлов при опухоли такого размера свидетельствует против диагноза рака прямой кишки и рака предстательной железы.

Представлено совместно с Professor Marco Novelli MBChB MSc PhD FRCPath и Dr Hameed Rafiee FRCR, University College London Hospitals.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Nolan Walker, Radiopaedia.org, rID: 47183, CC BY-NC-SA