Гипертензивное таламическое кровоизлияние с последующим субкапитальным переломом бедренной кости
Случай предоставил Mohammad A. ElBeialy
Клиническая картина
Пациент упал с высоты собственного роста во время одевания. Боль в правом тазобедренном суставе и запястье, нарушение уровня сознания.
Данные пациента
- Возраст:
- 75 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Гипертензивное таламическое кровоизлияние с последующим субкапитальным переломом бедренной кости
В левом таламусе определяется острая гиперденсная гематома размерами около 4,2 x 3 x 3,7 см в максимальных аксиальных и краниокаудальном измерениях со средней плотностью 57 единиц Хаунсфилда (HU). Отмечается интравентрикулярное распространение гематомы в 3-й и 4-й желудочки, а также в преддверие (треугольник) и затылочный рог левого бокового желудочка. Умеренная или незначительная дилатация желудочковой системы, а также перивентрикулярная гиподенсность, соответствующая трансэпендимарному интерстициальному ретроградному пропотеванию ЦСЖ.
Двусторонняя относительно симметричная пятнистая гиподенсность глубокого белого вещества, соответствующая перивентрикулярной артериосклеротической лейкоэнцефалопатии и хронической церебральной микроангиопатии.
В левой передневисочной области определяется экстрааксиальное (внемозговое) арахноидальное кистозное образование размерами около 4 x 2,5 x 3 см в аксиальных и краниокаудальном измерениях соответственно, с небольшим масс-эффектом на передние отделы левой височной доли. В мосту определяются мелкие гиподенсные очаги, соответствующие микроангиопатии. Ликворные пространства расширены; других экстрааксиальных кровоизлияний не выявлено.
Из случая: Гипертензивное таламическое кровоизлияние с последующим субкапитальным переломом бедренной кости
Субкапитальный перелом правой бедренной кости с укорочением шейки правой бедренной кости, а также нарушением линии Шентона справа.
Обсуждение
Острое гипертензивное внутримозговое кровоизлияние в левый таламус с прорывом в желудочковую систему, а также гидроцефалией легкой или умеренной степени. Пациент упал с высоты собственного роста, что осложнилось субкапитальным переломом правой бедренной кости.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- 1 · Lech Gradziński
Статьи по теме
Case courtesy of Mohammad A. ElBeialy, Radiopaedia.org, rID: 46920, CC BY-NC-SA