Радиопедия
Меню

Диффузный аденомиоз матки и двусторонние эндометриомы

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

По данным ультразвукового исследования, выполненного клиницистом: двусторонние кисты яичников и миома задней стенки матки. Предоперационное планирование.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Женский

Из случая: Диффузный аденомиоз матки и двусторонние эндометриомы

МРТ На весь экран

Матка увеличена. Задняя стенка тела матки значительно утолщена, содержит множественные мелкие гиперинтенсивные по T2 очаги.

Субмукозное образование размером 2,4 см в задней стенке средней трети тела матки, деформирующее полость эндометрия.

Двусторонние кисты яичников с гиперинтенсивным по T1 сигналом и эффектом затенения по T2, размерами 6 см слева и 5,4 см справа.

Простая киста левого яичника размером 2 см.

Обсуждение

Аденомиоз матки — это состояние у женщин репродуктивного возраста, при котором эктопическая ткань эндометрия определяется в миометрии. Он может иметь диффузный или очаговый характер. Учитывая, что данное состояние возникает вследствие аномального расположения эндометриальной ткани, его часто рассматривают аналогично эндометриозу. Фактически в 20% случаев, как и в данном клиническом случае, он сочетается с сопутствующим эндометриозом.

Аденомиоз обычно носит диффузный характер с вовлечением больших участков матки, преимущественно задней стенки, без поражения шейки матки, как в данном случае. Несмотря на увеличение матки, ее общий контур обычно сохраняется, что отличает ее от большинства маток с миоматозными узлами.

Эндометриомы представляют собой очаговые формы эндометриоза, наиболее частой локализацией которых являются яичники. Чаще всего они однокамерные и содержат продукты распада крови вследствие повторных циклических кровоизлияний. Это обусловливает характерную картину гиперинтенсивного сигнала на T1 и феномен затенения (shading) на T2.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 45614, CC BY-NC-SA