Радиопедия
Меню

Пахименингит

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Ахондроплазия. В настоящее время беспокоят головная боль и ощущение покалывания в руках. За границу не выезжал(а). Судорожные приступы отсутствуют.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Пахименингит

МРТ На весь экран

По поверхности правой теменной доли визуализируется участок экстрааксиальной ткани с интенсивным накоплением контраста, с распространением через срединную линию и верхний сагиттальный синус. Отмечается распространение в борозды с прилежащим отёком / изменением сигнала на T2 в теменной доле. 

Обсуждение

Пациенту была выполнена биопсия.

Гистологическое исследование

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: На парафиновых срезах определяется плотная инфильтрация твёрдой мозговой оболочки смешанным клеточным инфильтратом. Он состоит преимущественно из лимфоцитов без признаков атипии, а также плазматических клеток и моноцитов/макрофагов. Отмечается пролиферация сосудистых каналов мелкого калибра с набухшим эндотелием. Гранулемы не обнаружены. Признаков гемофагоцитоза моноцитами/макрофагами нет. Эозинофилы не определяются.

Иммуногистохимическое исследование показало, что лимфоцитарный инфильтрат представлен смесью B- и T-клеток. Клетки CD30+ не визуализируются. Иммуногистохимическое окрашивание на IgG4 и CD1a отрицательное, EBER-CISH отрицательный. Данные признаки соответствуют неспецифическому пахименингиту. Признаков опухоли не выявлено.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: Неспецифический пахименингит; данных за опухоль не выявлено.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 43392, CC BY-NC-SA