Смешанная микрокистозная и ангиоматозная менингиома
Случай предоставил Frank Gaillard
Клиническая картина
Головная боль и левосторонняя слабость.
Данные пациента
- Возраст:
- Взрослый
- Пол:
- Мужской
Из случая: Смешанная микрокистозная и ангиоматозная менингиома
На МРТ определяется крупное экстрааксиальное правостороннее парафальксное объёмное образование, изоинтенсивное на T1, гиперинтенсивное на T2 с участками ослабления сигнала на FLAIR, соответствующими кистозным зонам. Отмечается яркое накопление контраста солидными компонентами. Убедительных признаков потери сигнала за счёт тока крови (flow voids) не определяется. В компремированном прилежащем веществе головного мозга выявляется обширный отёк.
Обсуждение
Пациенту была выполнена краниотомия и резекция объёмного образования.
Гистологическое исследование
Микроскопическое описание: на срезах определяется умеренно клеточное новообразование, прикреплённое к твёрдой мозговой оболочке. Отмечаются микрокистозные изменения и выраженная васкуляризация, включая сосуды как с толстыми, так и с тонкими стенками. На отдельных участках опухолевые клетки с правильными овальными ядрами и обильной эозинофильной цитоплазмой формируют солидные пласты. Имеются очаги ксантоматозных изменений и единичные клетки с округлыми эозинофильными тельцами (глобулами). Формирование концентрических завихрений («луковичных» структур) не определяется. Признаки атипии отсутствуют, ткань головного мозга для оценки инвазии в материале не представлена.
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: Менингиома (WHO grade I) с микрокистозными и ангиоматозными признаками
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Нейро 2 · Eugene Ng
- МРТ головного мозга · Yuen Ting Wong
- 1-Головной мозг · Abdullah Sukun
- VC ЦНС H N S ЧАСТЬ II · Vinicius Carraro do Nascimento
Статьи по теме
Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 4313, CC BY-NC-SA