Радиопедия
Меню

Цементная эмболия

Случай предоставил jayanthmurthy

Клиническая картина

Обострение ХОБЛ и инсульт с зафиксированной аспирацией

Данные пациента

Возраст:
85 лет
Пол:
Женский

Из случая: Цементная эмболия

Рентген На весь экран

1. Линейные тени повышенной плотности не должны определяться в лёгких.

2. Можно предположить, что это оставленный проводник, однако это менее вероятно, так как структура имеет очень высокую плотность, прерывистый ход, а при оконном преобразовании на КТ выглядит трубчатой, наподобие сосуда.

Из случая: Цементная эмболия

Снимок с комментарием На весь экран

Заключение:

  1. Рентгеноконтрастное линейное уплотнение, проецирующееся на область правого корня лёгкого, подозрительное в отношении эмболии костным цементом. Рекомендуется дальнейшее обследование: КТ органов грудной клетки без контрастного вещества.
  2. Кальцинированное уплотнение в верхней доле правого лёгкого, которое может соответствовать кальцинированной гранулёме или дополнительному участку цементной эмболии.
  3. Вертебропластика грудного отдела позвоночника.
  4. Выраженная кальцинация фиброзного кольца митрального клапана.

Из случая: Цементная эмболия

КТ На весь экран

Две структуры высокой плотности в верхней доле правого лёгкого, вероятнее всего, представляют собой цемент, учитывая также наличие цемента в паравертебральных венах. Утечка цемента в паравертебральные вены может привести к цементной эмболии лёгочных артерий. Крайне плотные включения соответствуют цементу.

Аксиальный MIP: цемент в поясничных венах

Обсуждение

Вероятно, процесс хронический и не требует неотложного вмешательства. Цементная эмболия — хорошо известное осложнение вертебропластики.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of jayanthmurthy, Radiopaedia.org, rID: 41612, CC BY-NC-SA