Радиопедия
Меню

Почечно-клеточный рак с опухолевым тромбозом почечной вены

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

Макрогематурия. Без снижения массы тела.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Мужской

Крупное гетерогенное объёмное образование, поражающее большую часть почки с незначительным сохранением нижнего полюса.

Опухоль распространяется за пределы капсулы и в расширенную левую почечную вену.

Слабое внутривенное контрастирование.

Крупное неоднородное объёмное образование в среднем и верхнем полюсах левой почки, распространяющееся в левую почечную вену и расширяющее её. Оно распространяется в подпечёночный сегмент НПВ.

Лимфаденопатия ворот левой почки и парааортальных лимфоузлов.

Аденома правого надпочечника.

Конкременты жёлчного пузыря.

Крупная опухоль почки, непрерывно распространяющаяся в расширенную левую почечную вену и полностью заполняющая её просвет.

Обсуждение

Пример распространенного почечно-клеточного рака при первичном обращении.

Опухолевая инвазия левой почечной вены выраженная — вена расширена опухолевыми массами, кроме того, в подпеченочном отделе НПВ визуализируется верхушка опухолевого тромба. Это коррелировало с интраоперационными данными и резецированным препаратом (представлен).

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 40307, CC BY-NC-SA