Кровоизлияние в мозжечок, приведшее к окклюзионной гидроцефалии и восходящему транстенториальному вклинению
Случай предоставил Henry Knipe
Клиническая картина
Впервые возникшая атаксия слева. В анамнезе метастатический рак молочной железы.
Данные пациента
- Возраст:
- 45 лет
- Пол:
- Женский
Крупное кровоизлияние в левом полушарии мозжечка, распространяющееся за срединную линию и вызывающее выраженный масс-эффект. Отмечается практически полное сдавление четвёртого желудочка, что приводит к гидроцефалии. Червь мозжечка пролабирует в четверохолмную цистерну, однако выраженного вклинения миндалин мозжечка не определяется.
Седиментация (уровни) внутрижелудочкового кровоизлияния в области обоих треугольников боковых желудочков. Перивентрикулярное повышение сигнала на FLAIR вследствие трансэпендимального отёка.
Заключение:
Крупное кровоизлияние в задней черепной ямке с центром в левом полушарии мозжечка, приводящее к окклюзионной гидроцефалии и восходящему транстенториальному вклинению.
Обсуждение
Кровоизлияния в мозжечок встречаются редко и составляют <10% всех внутричерепных кровоизлияний. Они возникают вследствие плохо контролируемой артериальной гипертензии или фоновых патологических изменений. Последнее послужило причиной у данной пациентки с раком молочной железы в анамнезе и подтвержденными гистопатологически метастазами рака молочной железы.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Promet Nöro · Turay Cesur
- ER (часть 5) · Taimur
- Кошка 1: головной мозг · Laleh Ebrahimpour
- Смешанные клинические случаи Viva · honeyia imran
- МР14 · tuanleminh
Статьи по теме
Case courtesy of Henry Knipe, Radiopaedia.org, rID: 39534, CC BY-NC-SA