Радиопедия
Меню

Болезнь мелких сосудов

Случай предоставил Derek Smith

Клиническая картина

Поступил(а) в стационар в связи с падениями и мозжечковой симптоматикой (нарушение координации, правосторонний латеральный нистагм). В анамнезе: болезнь мелких сосудов и ТИА, последнее визуализационное исследование проводилось 5 лет назад.

Данные пациента

Возраст:
85 лет
Пол:
Женский

Из случая: Болезнь мелких сосудов

КТ На весь экран

Умеренная атрофия.

Выраженные ишемические изменения перивентрикулярного и глубокого белого вещества.

Острый инфаркт или кровоизлияние отсутствуют. Экстрааксиальные скопления или гидроцефалия не определяются.

Гиперденсная кистозная структура размером 7 мм в области отверстия Монро без динамики по сравнению с предыдущим исследованием — вероятно, коллоидная киста.

Небольшие аневризмы проксимального отдела базилярной артерии и бифуркации левой СМА.

Обсуждение

Это пример хронической болезни мелких сосудов, при которой также определяются небольшие неразорвавшиеся аневризмы и коллоидная киста.

Коллоидная киста оставалась без изменений по данным серии КТ на протяжении десяти лет. Изображения MPR в данном случае были сниженного качества, однако показывают её расположение над отверстием Монро.

Хотя МРТ была бы более предпочтительным методом для определения наличия новых очагов, особенно в задней черепной ямке, пациент уже получал препараты для профилактики инсульта, и вся симптоматика была расценена как проявление ранее существовавшей болезни мелких сосудов.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Derek Smith, Radiopaedia.org, rID: 37554, CC BY-NC-SA