Радиопедия
Меню

Ладьевидно-полулунный прогрессирующий коллапс (SLAC)

Случай предоставил Dalia Ibrahim

Клиническая картина

Боль в правом лучезапястном суставе, застарелая травма лучезапястного сустава в анамнезе.

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Женский

Выраженные артропатические изменения лучеладьевидного сустава, проявляющиеся выраженным сужением его суставной щели, субхондральными склеротическими изменениями и ремоделированием ладьевидной кости.

(Ладьевидно-полулунная диссоциация) Разрыв межкостной ладьевидно-полулунной связки, приводящий к увеличению расстояния (7 мм) между ладьевидной и полулунной костями (симптом Терри-Томаса) (норма

1. (Ладьевидно-полулунная диссоциация) с увеличением расстояния между ладьевидной и полулунной костями (пунктирная линия). Проксимальная миграция головчатой кости (красная стрелка).

2. Дорсальная нестабильность промежуточного сегмента (DISI, с дорсальным наклоном оси полулунной кости, увеличением ладьевидно-полулунного и головчато-полулунного углов до 80° и 40° соответственно (норма <45° и <30°)).

3. Дегенеративные изменения лучеладьевидного и, в меньшей степени, межзапястных суставов.

Обсуждение

SLAC (ладьевидно-полулунный прогрессирующий коллапс) часто является следствием нелеченой хронической ладьевидно-полулунной диссоциации или хронического несращения ладьевидной кости, приводящих к подвывиху и формированию специфической картины остеоартроза.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Dalia Ibrahim, Radiopaedia.org, rID: 32378, CC BY-NC-SA