Повреждение мочеточника вследствие онкологической операции на органах малого таза
Случай предоставил Bruno Di Muzio
Клиническая картина
У пациентки сформировалось крупное скопление жидкости в левом фланке после обширной онкологической операции на органах малого таза (удаление матки, придатков и части толстой кишки). Других симптомов не было. Жидкостное скопление было дренировано чрескожно (изображения процедуры отсутствуют) и верифицировано как уринома.
Данные пациента
- Возраст:
- 65 лет
- Пол:
- Женский
При КТ определяется небольшое скопление жидкости рядом с дистальным отделом левого мочеточника, вблизи места его перекреста с подвздошными сосудами, и незначительный левосторонний уретерогидронефроз. В отсроченную фазу сканирования подтверждается визуализируемый небольшой дефект размером 2,5 мм, сообщающий мочеточник с данным жидкостным скоплением и продолжающийся в дренированную зону (уринома).
Из случая: Повреждение мочеточника вследствие онкологической операции на органах малого таза
На КТ определяется небольшое скопление жидкости рядом с дистальным отделом левого мочеточника, вблизи места его перекреста с подвздошными сосудами, и незначительный левосторонний уретерогидронефроз. На отсроченных томограммах подтверждается видимое небольшое повреждение размером 2,5 мм, сообщающее мочеточник с этим жидкостным скоплением и продолжающееся в зону дренирования.
Обсуждение
КТ подтверждает ятрогенное повреждение левого мочеточника.
Известно, что риск повреждения значительно выше при операциях по поводу инвазивного рака, как у данной пациентки.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Травма · Ashraf Ahmed Abdullah Thabeet
- МПС/Надпочечники/Молочная железа/Акушерство и гинекология · Raunak Rao
Статьи по теме
Case courtesy of Bruno Di Muzio, Radiopaedia.org, rID: 30287, CC BY-NC-SA