Радиопедия
Меню

Госсипибома

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

Молодой мужчина обратился через 5 дней после левосторонней урологической операции с болью в правом боку и лихорадкой.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Госсипибома

Рентген На весь экран

Линейный материал с высоким ослаблением справа с окружающими очагами экстралюминального газа, что соответствует абсцессу.

Левый мочеточниковый стент.

Расширение тонкой кишки, что соответствует кишечной непроходимости.

Из случая: Госсипибома

КТ На весь экран

Крупное газово-жидкостное скопление в правом фланке с линейным материалом высокого ослабления внутри — картина соответствует фокусу инородного тела в центре.

Абсцесс, сформировавшийся вокруг внутрибрюшинного инородного тела, привёл к спаечной тонкокишечной непроходимости.

Из случая: Госсипибома

Photograph На весь экран

Крупная хирургическая салфетка, извлеченная во время лапаротомии, вокруг которой сформировался абсцесс.

Хирург не знал, что оставил ее во время первичной операции.

Обсуждение

Госсипибома — это инородное тело, такое как хлопчатобумажный материал (марлевая салфетка, тампон) или губка, оставленное в полости тела во время операции. По своей сути данное состояние является ятрогенным.

Методы профилактики оставления инородных тел, включая подсчет салфеток, являются стандартными, но, как показывает этот клинический случай, не всегда предотвращают подобные ошибки.

Такая ошибка может приводить к развитию тяжелых осложнений — как в данном случае, когда потребовалась повторная лапаротомия не только для удаления инородного тела и сформировавшегося вокруг него абсцесса, но и для устранения вызванной им тонкокишечной непроходимости.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 30019, CC BY-NC-SA