Радиопедия
Меню

Двустворчатый аортальный клапан с коарктацией аорты

Случай предоставил dryune

Клиническая картина

Развитие артериальной гипертензии в молодом возрасте.

Данные пациента

Возраст:
20–25 лет
Пол:
Мужской

На кино-SSFP изображениях визуализируется сопутствующий двустворчатый аортальный клапан (определяются только 2 комиссуры вместо обычных 3). На МРА определяется резкое сужение короткого сегмента аорты в юкстадуктальной области, что соответствует коарктации аорты взрослого типа. Обратите внимание на выраженное расширение межреберных сосудов и внутренних грудных сосудов (спереди).

Обсуждение

Наиболее частой патологией, ассоциированной с коарктацией аорты взрослого типа, является двустворчатый аортальный клапан. МРТ сердца имеет преимущества при визуализации коарктации аорты, поскольку позволяет напрямую визуализировать сопутствующий двустворчатый аортальный клапан, любую сопутствующую клапанную дисфункцию и вторичные изменения левого желудочка, например концентрическую гипертрофию.

Важно понимать, что у пациентов с двустворчатым аортальным клапаном имеется сопутствующая аортопатия восходящего отдела аорты независимо от того, расширен ли он. Строение медии нарушено, что служит предрасполагающим фактором к дилатации и расслоению. Другими осложнениями двустворчатого аортального клапана являются аортальный стеноз, аортальная регургитация и эндокардит.

Case courtesy of dryune, Radiopaedia.org, rID: 29895, CC BY-NC-SA