Радиопедия
Меню

Клиновидный компрессионный перелом

Случай предоставил Dalia Ibrahim

Клиническая картина

Травма в анамнезе, боль в спине.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Клиновидный компрессионный перелом

МРТ На весь экран

Клиновидный компрессионный перелом позвонка L3 (снижение высоты передних отделов приблизительно на 30%), сопровождающийся сигналом диффузного отёка костного мозга. Ретропульсии костных фрагментов не определяется. Средний и задний опорные столбы интактны.

Множественные гемангиомы позвонков L1, L2, L4 и L5.

Снижение интенсивности сигнала от межпозвонковых дисков L2/3 и L4/5.

Диффузное дорсальное выбухание межпозвонкового диска L4/5 с задней центральной экструзией.

Незначительное дорсальное кольцевидное выбухание межпозвонкового диска L2/3.

Обсуждение

Клиновидные компрессионные переломы:

  • наиболее распространенный тип переломов поясничного отдела позвоночника

  • изолированное повреждение передней колонны

  • клиновидная деформация тела позвонка

  • механизм травмы: гиперфлексия и осевая нагрузка

  • редко сопровождаются повреждением нервных структур

Основной дифференциальный диагноз — взрывной перелом (перелом передней и средней колонн с переломом задней колонны или без него, обычно сопровождающийся неврологическим дефицитом).

Важность дифференциации компрессионных переломов от взрывных заключается в более высокой частоте неврологических нарушений при последних.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Dalia Ibrahim, Radiopaedia.org, rID: 28776, CC BY-NC-SA