Радиопедия
Меню

Пребазиокципитальная дуга

Случай предоставил Nafisa Shakir Batta

Клиническая картина

Боль при движениях шеи в полном объеме.

Данные пациента

Возраст:
18 лет
Пол:
Мужской

При бесконтрастной КТ высокого разрешения определяются гипоплазия базилярной части затылочной кости с пребазилярной затылочной дугой, базилярная инвагинация и вероятность невральной дисгенезии (мальформация Киари).

Обсуждение

При исследовании выявлена гипоплазия ската, указывающая на базиокципитальную гипоплазию. Отмечается базилярная инвагинация, о чем свидетельствует расположение верхушки зуба осевого позвонка и передней дуги атланта приблизительно на 19 мм выше линии Чемберлена. Кливусная линия Вакенгейма в норме, базальный угол Велькера составляет 135 градусов.

У верхушки ската визуализируется костная дуга, латерально продолжающаяся в затылочные мыщелки, что соответствует редкому варианту развития — пребазиокципитальной дуге. Атланто-затылочные и атланто-осевые суставы с обеих сторон не изменены.

Также в шейном отделе позвоночного канала каудальнее уровня C3 в мягкотканном окне определяется гиподенсная центральная зона жидкостной плотности, которая может соответствовать сирингомиелии (была рекомендована МРТ).

Case courtesy of Nafisa Shakir Batta, Radiopaedia.org, rID: 24515, CC BY-NC-SA