Хондральное повреждение надколенника
Случай предоставил Mostafa Elfeky
Клиническая картина
Поскользнулся(-ась) с падением на надколенник правого коленного сустава.
Данные пациента
- Возраст:
- 20 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Хондральное повреждение надколенника
В центральном отделе суставного хряща надколенника определяются растрескивание (фиссуры) с полнослойным очаговым дефектом и минимальный субхондральный отёк костного мозга, что соответствует хондромаляции надколенника 4 степени.
Свободный мелкий хрящевой фрагмент в медиальном отделе пателлофеморального сустава, вероятнее всего, отделившийся из зоны повреждения хряща надколенника. Также отмечаются дисплазия блока бедренной кости, умеренный латеральный тилт (наклон) надколенника и растяжение медиального удерживателя надколенника.
Незначительный выпот в полости сустава. Повреждение медиальной коллатеральной связки 1 степени. Незначительный препателлярный отёк подкожной клетчатки. Тендиноз сухожилия подколенной мышцы.
Обсуждение
Это травматическое хондральное повреждение центральной части хряща надколенника со свободным хондральным телом, возникшее вследствие прямой травмы коленного сустава (падение на надколенник). Возможно, в момент травмы также произошел транзиторный латеральный вывих надколенника, на что указывают дисплазия блока бедренной кости и растяжение медиального удерживателя надколенника, однако подтверждающая картина отёка костного мозга отсутствует.
Центральная часть хряща надколенника повреждается чаще всего. Выявление хондрального повреждения имеет важное значение, поскольку оно связано с прогрессированием остеоартрита.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- A ОДА DSM · Ayman Bijbij
- 004 099 МРТ · Ahmed M. Tayel
- сделано 24 · Wiktor Żurawiński
Case courtesy of Mostafa Elfeky, Radiopaedia.org, rID: 237595, CC BY-NC-SA