Конкремент мочеточника и последующая тактика ведения
Случай предоставил Ian Bickle
Клиническая картина
Интенсивная боль в левой поясничной области и лихорадка.
Данные пациента
- Возраст:
- 40 лет
- Пол:
- Мужской
Конкремент проксимального отдела левого мочеточника с выраженным гидронефрозом.
Истончение коркового слоя левой почки.
Из случая: Конкремент мочеточника и последующая тактика ведения
После клинико-рентгенологического обсуждения выполнена установка нефростомического дренажа в качестве первичной временной меры.
Контрольная рентгенограмма: пункционная игла в чашечке нижнего полюса и конкремент в проксимальном отделе мочеточника.
Нефростомограмма подтверждает корректное выполнение пункции и гидронефроз, обусловленный обтурирующим конкрементом.
Из случая: Конкремент мочеточника и последующая тактика ведения
Окончательное лечение путем уретероскопии и установки мочеточникового стента. Снимок после процедуры перед удалением нефростомы.
После удаления конкремента левый мочеточниковый стент и нефростома остаются in situ.
Обсуждение
В некоторых обстоятельствах, особенно при инфицировании чашечно-лоханочной системы, перед проведением радикального лечения обтурирующего конкремента может быть первоначально установлена нефростома.
Связанные статьи
- пионефроз
- мочеточниковый стент
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Обучение по срезам · Laura Middleton
- МПС/Надпочечники/Молочная железа/Акушерство и гинекология · Raunak Rao
Статьи по теме
Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 23323, CC BY-NC-SA