Лейомиосаркома матки
Случай предоставил Augustus Rottenberg
Клиническая картина
Разлитая боль в животе, а также тошнота и рвота.
Данные пациента
- Возраст:
- 60 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Лейомиосаркома матки
Из случая: Лейомиосаркома матки
На предыдущей КТ определяются множественные миоматозные узлы в матке, а также более атипичная зона снижения плотности в центре внутри крупного миоматозного узла в правых отделах матки.
Асцита нет.
Из случая: Лейомиосаркома матки
МРТ, выполненная параллельно с предшествующей КТ, демонстрирует множественные миоматозные узлы матки с низкой интенсивностью сигнала на T2, а также повторно визуализируемую более неоднородную зону промежуточного и центрально высокого/кистозного сигнала на T2 в миоматозном узле в правой половине матки.
На постконтрастных изображениях в данном узле определяется неоднородное накопление контраста по сравнению с другими миомами, со смешанными участками накопления контраста и крупными центральными зонами отсутствия накопления контраста (соответствующими кистозным изменениям на T2).
Обсуждение
Быстрый рост крупного неоднородного очага с кистозными/некротическими зонами на фоне ранее существовавшей миомы крайне подозрителен в отношении лейомиосаркомы матки.
К сожалению, состояние пациентки было слишком тяжелым для проведения дальнейшего обследования, поэтому диагноз не удалось подтвердить патоморфологически.
Плейлисты с этим клиническим случаем
Статьи по теме
Case courtesy of Augustus Rottenberg, Radiopaedia.org, rID: 228567, CC BY-NC-SA