Врождённое отсутствие правой коронарной артерии
Случай предоставил Mohammed Amine Malti
Клиническая картина
Боль в грудной клетке.
Данные пациента
- Возраст:
- 55 лет
- Пол:
- Мужской
Полное отсутствие правой коронарной артерии (RCA).
Супердоминантный левый тип коронарного кровоснабжения: огибающая артерия (CX) кровоснабжает бассейн правой коронарной артерии.
В оцениваемых сегментах коронарных артерий стенозов не выявлено.
Обсуждение
Врождённое отсутствие (агенезия) правой коронарной артерии — исключительно редкая врождённая аномалия коронарных артерий, обычно выявляемая случайно при КТ-коронарографии.
При данной патологии бассейн правой коронарной артерии кровоснабжается ветвями супердоминантной левой коронарной системы, чаще всего за счет огибающей артерии, как и наблюдается в данном случае.
Хотя эта аномалия часто протекает бессимптомно, она может иметь клиническое значение, особенно при повышенной потребности миокарда в кислороде или сопутствующем атеросклеротическом поражении левой коронарной системы. Распознавание данного анатомического варианта крайне важно для предотвращения ошибочной диагностики хронической окклюзии правой коронарной артерии и обеспечения корректной интерпретации при визуализации коронарных артерий или планировании интервенционных вмешательств.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Распространенные заболевания 02 · 唐明忠 唐
Case courtesy of Mohammed Amine Malti, Radiopaedia.org, rID: 228367, CC BY-NC-SA