Ладьевидно-медиальная клиновидная коалиция
Случай предоставил Mostafa Elfeky
Клиническая картина
Левостороннее плоскостопие с вальгусной установкой пяточной кости, мобильная форма, со слабым ответом на консервативное лечение. Травмы в анамнезе отсутствуют.
Данные пациента
- Возраст:
- 13 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Ладьевидно-медиальная клиновидная коалиция
Сужение суставной щели в нижнем отделе ладьевидно-медиального клиновидного сустава, подозрение на некостную коалицию.
Из случая: Ладьевидно-медиальная клиновидная коалиция
Неровность сочленяющихся суставных поверхностей и очаговое сужение суставной щели между нижней частью передней суставной поверхности ладьевидной кости и дорсальной суставной поверхностью медиальной клиновидной кости в сочетании с нечёткими неоднородными субхондральными участками отёка костного мозга без непрерывности костномозгового сигнала, что соответствует некостной коалиции.
Из случая: Ладьевидно-медиальная клиновидная коалиция
Неровность суставной поверхности, сужение суставной щели и субхондральный склероз в подошвенно-медиальном отделе ладьевидно-медиального клиновидного сочленения, что соответствует некостной коалиции.
Обсуждение
Ладьевидно-медиальная клиновидная коалиция является редким типом тарзальной коалиции. Фиброзный тип в подошвенно-медиальном отделе — наиболее частая форма, в то время как верхняя часть суставной щели является типичной локализацией остеоартроза, который представляет собой наиболее частый дифференциальный диагноз.
У пациентов с клиническими проявлениями она обычно проявляется неспецифической болью в среднем отделе стопы и может приводить к развитию вальгусного спастического плоскостопия у лиц молодого возраста. Лечение может быть консервативным, тогда как хирургические варианты включают резекцию коалиции или артродез.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- 004 099 МРТ · Ahmed M. Tayel
Статьи по теме
Case courtesy of Mostafa Elfeky, Radiopaedia.org, rID: 226664, CC BY-NC-SA