Радиопедия
Меню

Пролиферирующие трихилеммальные кисты и остеома кожи

Случай предоставил Mostafa Mohamed

Клиническая картина

Припухлости волосистой части головы.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Женский

В правой лобно-теменной и левой заднетеменной областях определяются четко очерченные экзофитные гиподенсные образования мягких тканей головы.

  • в структуре определяются множественные кольцевидные внутренние кальцинаты

  • эрозивные изменения подлежащей кости и интракраниальное распространение отсутствуют

На аксиальных и 3D-изображениях в области щек, подбородка и лба определяются множественные кальцинированные очаги в коже, что соответствует остеоме кожи.

Обсуждение

Пролиферирующие трихилеммальные кисты (также известные как пролиферирующие трихилеммальные опухоли) представляют собой дермальные или подкожные очаги, характеризующиеся сквамоидными цитологическими признаками и кератинизацией трихилеммального типа. Чаще всего они локализуются на волосистой части головы.

Эти очаги обычно проявляются в виде множественных сложных подкожных солидных или кистозных объёмных образований в области волосистой части головы. Кистозные компоненты часто содержат белковый материал высокой плотности, который может демонстрировать гравитационное расслоение. Также часто наблюдаются кольцевидные паттерны минерализации, как и в данном клиническом случае.

Основным дифференциальным диагнозом является эпидермальная инклюзионная киста, которая может выглядеть схоже клинически и рентгенологически, но отличается гистологически. Наличие кальцинации делает трихилеммальную кисту более вероятной, чем эпидермальную инклюзионную кисту.
Остеома кожи в данном клиническом случае была случайной находкой, представляющей собой форму кальцинации кожи.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Mostafa Mohamed, Radiopaedia.org, rID: 223060, CC BY-NC-SA