Липогемартроз
Случай предоставил abdul-rehman-4
Клиническая картина
Падение с велосипеда
Данные пациента
- Возраст:
- 35 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Липогемартроз
Определяется импрессия и неровность суставного края латерального плато большеберцовой кости, что соответствует перелому латерального плато большеберцовой кости. В боковой проекции определяется уровень «жир — жидкость» (липогемартроз), указывающий на наличие внутрисуставного перелома.
Из случая: Липогемартроз
В области проксимального отдела большеберцовой кости с переходом на латеральное плато определяется латеральная опорная пластина с несколькими кортикальными и спонгиозными винтами. Положение металлоконструкции правильное, признаков расшатывания или повреждения не выявлено.
Ранее описанный перелом латерального плато большеберцовой кости удовлетворительно репонирован, конгруэнтность суставной поверхности восстановлена. Значимой остаточной импрессии или ступенчатой деформации не определяется.
Обсуждение
Переломы плато большеберцовой кости представляют собой внутрисуставные повреждения проксимального отдела большеберцовой кости и имеют важное клиническое значение, поскольку затрагивают опорную поверхность коленного сустава. Эти повреждения обычно возникают при осевой нагрузке в сочетании с вальгусным или варусным воздействием. Латеральное плато поражается чаще из-за более тонкой субхондральной кости и анатомического взаиморасположения.
В данном клиническом случае на первичных рентгенограммах определялся импрессионный перелом латерального плато большеберцовой кости, соответствующий перелому II типа по Schatzker, при котором присутствуют как раскалывающий, так и импрессионный компоненты. Уровень жир–жидкость, определяемый на рентгенограмме в боковой проекции с горизонтальным ходом луча, подтвердил наличие липогемартроза, указывающего на внутрисуставной перелом с выходом жира костного мозга в полость сустава.
На послеоперационных рентгенограммах определяется внутренняя фиксация с использованием латеральной блокируемой пластины и винтов, достигнута хорошая репозиция суставной поверхности. Анатомическая ось коленного сустава сохранена, металлоконструкция расположена корректно, признаков расшатывания или повреждения не выявлено.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Рентген - Коленный сустав
- Вальгусная деформация коленных суставов
- Клинические случаи M3
- BJ FINAL
- ОДА 4 · Ray Ray
- UHL сентябрь 2025 · Logeswaran Selvarajah
- Рентгенография 2 · Saeed Moradi
- Подготовка к дежурствам · Evan Devanny
Статьи по теме
Case courtesy of abdul-rehman-4, Radiopaedia.org, rID: 221867, CC BY-NC-SA