Радиопедия
Меню

Синдром Суайра — Джеймса

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

Бронхоэктазы в верхнем отделе правого лёгкого на рентгенографии органов грудной клетки. Бронхиальная астма. Синдром Суайра — Джеймса — Маклеода.

Данные пациента

Возраст:
35 лет
Пол:
Мужской

Уменьшение объема правого легкого. Без динамики гиперпросветление в верхней доле правого легкого.

Размеры сердца в норме. Левое легкое без особенностей. Признаков присоединения инфекции нет.

Уменьшение объема правого гемиторакса с незначительным смещением средостения.

Повышенное просветление верхней доли правого легкого с обеднением сосудистого рисунка.

Коллапс средней доли правого легкого. Слизистые пробки в среднедолевом бронхе и базальных сегментарных бронхах нижней доли правого легкого. Базальный линейный ателектаз нижней доли правого легкого. Единичные центрилобулярные очаги по типу «матового стекла» (картина «дерева в почках») в базальных отделах правого легкого.

Солидных узлов, очагов консолидации или объемных образований не выявлено. Плевральный или перикардиальный выпот отсутствует.

Лимфаденопатии не выявлено. Без деструктивных костных изменений. В доступных визуализации отделах верхнего этажа брюшной полости — без особенностей.

Обсуждение

Не часто встречающееся поражение лёгких вследствие постинфекционного облитерирующего бронхиолита. 

Излюбленная тема на квалификационных экзаменах: всё начинается с рентгенограммы органов грудной клетки с односторонним повышением прозрачности (одностороннее гиперпросветление гемиторакса), после чего переходят к КТ для дальнейшего обсуждения.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 207462, CC BY-NC-SA