Туберкулёзный спондилит

Острый кифоз на уровне T11-12, соответствующий выраженному накоплению контраста телами позвонков и большей частью межпозвонкового диска. Передний эпидуральный (флегмонозный) компонент в позвоночном канале распространяется от T8-9 вниз до середины L1, с распространением в межпозвонковые отверстия с обеих сторон от T5-6 до L1. Он вызывает сужение позвоночного канала со смещением спинного мозга кзади. Нормальный МР-сигнал от спинного мозга сохранен.

Патологическое накопление контраста телами позвонков распространяется краниокаудально от T5 вниз до L1, а также на задние элементы позвонков, в сочетании с превертебральным скоплением жидкости от T4 вниз до L2, что соответствует подсвязочному распространению. В этом скоплении определяются участки ограничения диффузии, хотя значительная его часть демонстрирует облегченную диффузию.

Скопление жидкости в правой подвздошно-поясничной мышце размерами до 5 см в аксиальной плоскости. Накопление контраста распространяется на правую квадратную мышцу поясницы.

Заключение

Данные изменения, в частности обширное подсвязочное распространение и относительная сохранность межпозвонковых дисков, более всего соответствуют туберкулезу с дисцитом-остеомиелитом и абсцессами.