Радиопедия
Меню

Синдром Мюллера — Вайса

Случай предоставил Mohammad T. Niknejad

Клиническая картина

Хроническая боль в среднем отделе стопы без явного травматического анамнеза.

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Женский

С обеих сторон определяется деформация ладьевидной кости в виде запятой, обусловленная коллапсом латерального отдела кости и сопровождающаяся ее медиальной протрузией.

Определяется незначительный hallux valgus.

Также с обеих сторон визуализируется os naviculare I типа.

Кроме того, по подошвенной поверхности определяются двусторонние пяточные шпоры, более выраженные справа.

Обсуждение

В данном клиническом случае продемонстрирован типичный синдром Мюллера — Вайса, представляющий собой спонтанный многофакторный остеонекроз ладьевидной кости у взрослых, отличающийся от болезни Кёлера, развивающейся у детей.

Запятовидная деформация ладьевидной кости вследствие коллапса её латеральной части, часто в сочетании с медиальной или дорсальной протрузией, являются основными данными лучевых методов исследования; изменения могут быть двусторонними или асимметричными и сопровождаться патологическими переломами.

Состояние может прогрессировать, вызывая боль и ограничение трудоспособности. Лечение включает анальгетики и ортезы; при их неэффективности может потребоваться хирургическое вмешательство.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Mohammad T. Niknejad, Radiopaedia.org, rID: 200979, CC BY-NC-SA