Радиопедия
Меню

Идиопатическая внутричерепная гипертензия

Случай предоставил Ali Al-Abdulsalam

Клиническая картина

Головная боль и диплопия.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Женский

Из случая: Идиопатическая внутричерепная гипертензия

МРТ На весь экран

На МРТ определяется баллонообразно расширенное турецкое седло с избыточным количеством ЦСЖ и выраженно истонченным гипофизом. Расширенная полость Меккеля и глазодвигательные цистерны с обеих сторон. Извитость зрительных нервов с избыточным скоплением окружающей ЦСЖ и диаметром оболочек зрительных нервов около 8 мм. Множественные арахноидальные ямки в правом мыщелке затылочной кости.

Обсуждение

Пациентка обратилась с жалобами на головную боль и диплопию. При офтальмоскопии выявлены признаки отёка диска зрительного нерва. Неврологический дефицит или признаки пареза черепных нервов отсутствовали. Лабораторные исследования показали повышенный уровень пролактина.

МРТ головного мозга выявила баллонообразно расширенное турецкое седло с избыточным количеством ЦСЖ и выраженным истончением ткани гипофиза. Другие значимые изменения включали:

  • выраженное расширение полости Меккеля и глазодвигательных цистерн с обеих сторон

  • извитость зрительных нервов с избытком окружающей ЦСЖ

  • увеличение диаметра влагалища зрительного нерва до 8 мм

  • множественные арахноидальные ямки в правом мыщелке затылочной кости

Данные исследования соответствуют идиопатической внутричерепной гипертензии.

Признаков стеноза поперечного синуса, тромбоза синусов твёрдой мозговой оболочки или гидроцефалии не выявлено.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Ali Al-Abdulsalam, Radiopaedia.org, rID: 200039, CC BY-NC-SA