Радиопедия
Меню

Идиопатический забрюшинный фиброз

Случай предоставил Hamdi Mohamed Isse

Клиническая картина

Боль в боковых отделах живота.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Женский
  • нечетко очерченные забрюшинные объемные образования мягкотканной плотности на уровне от L2/L3 до L4/L5, муфтообразно охватывающие дистальный отдел брюшной аорты, нижнюю полую вену, подвздошные сосуды и суживающие оба мочеточника с развитием умеренного двустороннего проксимального гидроуретеронефроза. Замедленная экскреция контрастного вещества правой почкой в отсроченную выделительную фазу по сравнению с левой стороной указывает на более высокую степень обструкции

  • желчный пузырь растянут, с гиперденсным содержимым в нижележащих отделах, характерным для сладжа/«известкового молока»

  • вблизи ворот селезенки и хвоста поджелудочной железы визуализируется небольшая добавочная селезенка (вариант нормы)

Обсуждение

Забрюшинный фиброз — это состояние, которое ранее описывалось как хронический периаортит. Это редкая фибротическая реакция в забрюшинном пространстве, которая обычно проявляется обструкцией мочеточников. Несмотря на преобладание у мужчин, в данном клиническом случае заболевание выявлено у женщины.

Идиопатический забрюшинный фиброз — это вариант забрюшинного фиброза без установленной этиологии, который обычно проявляется обструкцией мочеточников (односторонней или двусторонней).

Данный клинический случай манифестировал симптомами обструкции мочеточников и демонстрирует классические рентгенологические признаки забрюшинного фиброза на КТ.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Hamdi Mohamed Isse, Radiopaedia.org, rID: 186508, CC BY-NC-SA