Радиопедия
Меню

Семинома яичка

Случай предоставил ismael-nassar

Клиническая картина

Для оценки асимметрии размеров яичек, выявленной при физикальном осмотре.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Семинома яичка

УЗИ На весь экран

В правом яичке определяются два четко очерченных гипоэхогенных очага с кальцинацией и минимально определяемой васкуляризацией, наибольший из которых визуализируется в нижней части и имеет размеры около 1,2 x 1,1 x 1 см.

Правое яичко относительно гипоэхогенное, уменьшено в размерах (10 мл) и демонстрирует микролитиаз. 

Обсуждение

Пациенту была выполнена тотальная орхиэктомия, материал был направлен на гистологическое исследование, выявившее семиному яичка со следующими характеристиками:

  • семинома, классический тип, степень распространения инвазии:

    • первичная опухоль: pT1 — опухоль ограничена яичком без лимфоваскулярной инвазии

    • Признаков инвазивного опухолевого роста в сети яичка, придатке яичка, семенном канатике или влагалищной оболочке не выявлено

  • дополнительные патоморфологические данные: атрофия и единичные канальцы с внутриканальцевой герминогенной неоплазией

Семинома считается наиболее частой опухолью яичка, встречающейся преимущественно в возрасте от 30 до 40 лет.

Факторы риска развития семиномы включают отягощенный семейный анамнез, неопущение яичек и бесплодие.

В данном клиническом случае пациент отрицал наличие каких-либо предшествующих факторов риска в анамнезе. Однако у пациента выявлено асимметрично уменьшенное яичко, что само по себе может быть следствием неопущения яичка в детском возрасте, о котором пациент не знал. Поэтому при обнаружении уменьшенного яичка во время обследования всегда следует помнить о возможности наличия скрытого злокачественного процесса, несмотря на то, что прямая связь между малыми размерами яичка и опухолью яичка однозначно не установлена.

Связь между микролитиазом и семиномой остается спорной. Хотя микролитиаз может встречаться и у здоровых лиц, некоторые авторы указывают, что микролитиаз является фактором риска развития семиномы.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of ismael-nassar, Radiopaedia.org, rID: 182278, CC BY-NC-SA