Радиопедия
Меню

Мешотчатая аневризма головного мозга

Случай предоставил ahmad-alomari

Клиническая картина

Громоподобная головная боль

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Женский

Определяются признаки наличия гиперденсной крови в субарахноидальном пространстве в супраселлярной, охватывающей и межножковой цистернах, а также вдоль сильвиевых и межполушарной щелей, больше справа.

После введения контрастного вещества выявляется двухдольчатая мешотчатая аневризма, исходящая из места соединения клиноидного C5 и супраклиноидного C6 сегментов правой ВСА.

Определяется веретеновидное аневризматическое расширение сегмента C3 (рваного сегмента) левой внутренней сонной артерии.

Обсуждение

Наиболее частой причиной нетравматического субарахноидального кровоизлияния является разрыв аневризмы, при этом подавляющее большинство аневризм формируется в передних отделах сосудистого русла головного мозга.

Типичная клиническая картина описывается как «худшая головная боль в жизни», которая также может сопровождаться признаками менингизма вследствие раздражения твёрдой мозговой оболочки или парезами черепных нервов в зависимости от локализации.

У почти одной пятой части пациентов выявляется более одной аневризмы, а в случаях, сопровождающихся субарахноидальным кровоизлиянием, тактика лечения инвазивная.

Данному пациенту была выполнена эндоваскулярная эмболизация аневризмы микроспиралями (койлинг).

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of ahmad-alomari, Radiopaedia.org, rID: 181124, CC BY-NC-SA