Радиопедия
Меню

Кровоизлияние в мозжечок

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Головная боль и нарушение равновесия в течение 6 часов.

Данные пациента

Возраст:
65 лет
Пол:
Мужской

В левом полушарии мозжечка определяется острое паренхиматозное кровоизлияние размерами 34 x 33 мм в аксиальной плоскости, окруженное слабовыраженным отёком. Оно вызывает локальный масс-эффект с частичной компрессией четвёртого желудочка, что приводит к незначительной гидроцефалии (о чем свидетельствует небольшое расширение височного рога левого бокового желудочка). Однако значимого вклинения миндалин мозжечка не наблюдается.

Других внутричерепных кровоизлияний не выявлено. Дифференциация серого и белого вещества в остальных отделах сохранена. Слабовыраженная гиподенсность перивентрикулярного, субкортикального и глубокого белого вещества соответствует хронической ишемии мелких сосудов.

Обсуждение

Данный клинический случай демонстрирует типичные проявления кровоизлияния в полушарие мозжечка, наиболее частой причиной которого является плохо контролируемая артериальная гипертензия (как и в данном случае). При отсутствии гипертензии в анамнезе следует искать лежащий в основе очаг. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 17972, CC BY-NC-SA